そけいヘルニア

そけいヘルニアの放置

Q 年齢は２８歳　男性です。
ヘルニア、脱腸なんですが、なにも処置をしないとどうなりますか？特別に痛み等は無いんですが外観が悪い（人に見せて回るわけじゃないですが）と言った点はありますが．．．．どうしたもんでしょうか。
A まず一般論を提示します。

  1. そけいヘルニアって？

    2. 足の付け根、すなわちお腹と足の境を｢そけい部｣といいます。そけい部は腹圧に耐え、また足の運動に耐えるために複雑な構造になっています。この部分が膨れてきた状態をそけいヘルニアといいます。よく脱腸といいますが、必ずしも腸が出てくるわけではなく、腹膜といって胃や腸を包み込んでいる膜が腹圧によって出てくるものです。したがって、赤ちゃんが泣いたときや大人の方で力仕事をしたときなど、腹圧をかけたときに発見されることが多いのです。

  2. そけいヘルニアの種類

    3. 小児のものと成人のものとがあります。

  3. 原因

    4. 小児のそけいヘルニアは、いわば"生まれつき"の要素が強く関係します。本来ならば、生まれてくるまでに閉鎖する腹膜鞘状突起というものの開存によるヘルニアです。１歳までに自然閉鎖することもありますが、いったん消失しても年長になって再び開いてくることもあります。 成人のそけいヘルニアは上記の腹膜鞘状突起の開存の場合もありえますが（あなたの場合はこれに相当すると思われます）、多くの場合は腹筋の筋膜の結合組織の弱くなったために腹膜が出てきたものです。

  4. 合併症

    5. 実際に腸が出てきた場合、嵌屯（かんとん）といって、腸がはまり込んで元に戻らない状態が起こることがあります。この場合、腸閉塞の状態になりますし、さらに腸が腐って(壊死)、生命の危険な状態になることもあります。

    成人のヘルニアの手術は難しいものではありませんし、後々後遺症が残るというものでもありません。上記のような危険性がある以上、手術をお受けになるのがよろしいかと思います。また、放っておいても自然に治るということは絶対にありません。

Ｑ ＆ Ａ コーナーに戻る